Nova proposta cirúrgica de remodelamento ventricular utilizando técnica do cone invertido

Resumen

A evolução natural dos mais variados distúrbios morfofuncionais do coração cursa com insuficiênciacardíaca, muitas vezes terminal e/ou refratária a medidas farmacológicas. Nessas circunstâncias, otransplante cardíaco passa a ser o tratamento preconizado e definitivo na maioria dos casos, entretanto,é uma medida pouco acessível. Novas técnicas cirúrgicas surgem para compensar a baixaacessibilidade aos transplantes, no entanto, os índices de sucesso ainda são baixos e a mortalidadeelevada. Na tentativa de preencher essa lacuna, propõem-se uma nova técnica cirúrgica que consistena secção transversal do ápice cardíaco resultando em um fragmento na forma de cone invertido cujocentro será oco. Esse fragmento será rotacionado em seu sentido anteroposterior e reacoplado àcavidade cardíaca, onde reduzirá seu tamanho e reestabelecerá internamente parte de seu formatoelíptico original, aprimorando a função cardíaca. Espera-se que essa técnica sirva de base para estudosfuturos, trazendo um procedimento mais acessível, com menor mortalidade e que garanta maiorsobrevida e qualidade de vida aos pacientes com insuficiência cardíaca avançada.