Revista Corpus Hippocraticum
http://189.112.117.16/index.php/revista-medicina
<p>Esta edição da Revista Corpus Hippocraticum, firmou como veículo de divulgação os trabalhos científicos desenvolvidos no âmbito do curso de Medicina da União das Faculdades dos Grandes Lagos, mantidas pela UNILAGO - Associação Educacional de Ensino Superior.</p><p>Como atividade representativa dos trabalhos de iniciação científica e pesquisa, de acadêmicos e professores. Em respeito à sua missão de estímulo à pesquisa e de disseminação do conhecimento científico em prol do desenvolvimento regional, mantém a sua tradição de ensino de superior qualidade.</p>pt-BRRevista Corpus Hippocraticum2526-7930IMPACTO DA OBESIDADE INFANTIL NA SAÚDE BRASILEIRA
http://189.112.117.16/index.php/revista-medicina/article/view/1166
<p>Esta revisão de literatura investiga a obesidade infantil no contexto brasileiro. Explorando diversos estudos e literatura especializada, o artigo examina fatores de risco, como alimentação inadequada e falta de atividade física, que contribuem para o aumento da prevalência de obesidade entre crianças no Brasil. Além disso, destacam os impactos sociais, económicos e de saúde pública desta epidemia crescente, incluindo custos médicos mais elevados, redução da qualidade de vida e aumento do risco de doenças crónicas na idade adulta. O artigo também discute as disparidades socioeconômicas e regionais na prevalência da obesidade infantil, apontando para a necessidade de intervenções abrangentes e políticas públicas voltadas à prevenção e ao tratamento dessa condição. Ao fornecer uma visão abrangente do problema, o artigo destaca a importância de abordagens amplas de mudança de estilo de vida para abordar a obesidade infantil e seus impactos na sociedade brasileira.</p>Andréia Siqueira RIBEIROCaroline Darme BERCHIORDaniele das Chagas OLIVEIRASilvia Messias BUENO
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2024-08-022024-08-0211IMPORTÂNCIA DA ULTRASSONOGRAFIA NA IDENTIFICAÇÃO DE LESÕES MUSCULOESQUELETICAS
http://189.112.117.16/index.php/revista-medicina/article/view/1169
<p>Este artigo explorou a importância da ultrassonografia na identificação de lesões musculoesqueléticas. Destacando-se como uma técnica diagnóstica eficaz, a ultrassonografia revela-se crucial na detecção precoce e precisa de lesões nos tecidos musculares e estruturas esqueléticas. A revisão abrangeu a capacidade da ultrassonografia em fornecer informações detalhada as lesões, contribuindo para diagnósticos mais precisos e orientando estratégias de tratamento. Além disso, enfatizou-se a praticidade e custo-benefício dessa abordagem, tornando-a uma ferramenta valiosa no acompanhamento clínico de pacientes com distúrbios musculoesqueléticos. A conscientização e a ampla adoção da ultrassonografia são ressaltadas como fundamentais para aprimorar a eficiência no diagnóstico e gestão dessas lesões, beneficiando, inclusive o esporte brasileiro, a atuação dos profissionais de saúde e pacientes efetivamente assistidos.</p>Agide Brandimarte NETOJoão Virgílio Frezarin PAGOTTOVinicius Marchi SGARBISilvia Messias BUENO
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2024-08-022024-08-0211O PAPEL DA INTELIGÊNCIA ARTIFICIAL NA PREDIÇÃO DE DOENÇAS CARDIOVASCULARES
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<p>A capacidade de prever as doenças cardiovasculares com precisão é crucial para a prevenção e o tratamento eficaz. Este artigo examina o papel crescente da inteligência artificial (IA) na predição de doenças cardiovasculares. A IA oferece métodos avançados de análise de dados, permitindo a identificação de padrões complexos e a correlação de múltiplos fatores de risco. Algoritmos de aprendizado de máquina e redes neurais podem analisar grandes conjuntos de dados médicos, incluindo históricos clínicos, exames laboratoriais, imagens médicas e informações genéticas, para gerar modelos preditivos personalizados. Esses modelos podem auxiliar os profissionais de saúde na identificação precoce de indivíduos com alto risco de desenvolver doenças cardiovasculares, permitindo intervenções preventivas e personalizadas. No entanto, desafios como a garantia da qualidade dos dados, a interpretabilidade dos modelos e questões éticas devem ser considerados ao implementar sistemas de IA na prática clínica. Apesar desses desafios, a IA oferece um potencial significativo para melhorar a predição, prevenção e gestão de doenças cardiovasculares, promovendo assim a saúde cardiovascular e o bem-estar da população.</p>Paulo Augusto MAIA BARBOSALourenço VEIGA NEIVAVictor Hugo SILVA BELONISilvia Messias BUENO
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2024-08-022024-08-0211PERSPECTIVAS DO USO DE CÉLULAS TRONCO NO TRATAMENTO DO DIABETES
http://189.112.117.16/index.php/revista-medicina/article/view/1175
<p>O presente artigo pretende revisar a literatura atualizada sobre as perspectivas, reconhecida como um dos fatores relevantes para o adequado manejo do Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1), realizou-se uma revisão integrativa. Estudo relacionado ao transplante de células-tronco para o tratamento de DM1 mostra melhora da qualidade de vida dos pacientes, efetivo para diversas doenças metabólicas e imunológicas, crônica provocada, por essa razão, a insulina deve ser reposta. A prevalência do diabetes vem crescendo de forma notável, mostrando perspectivas promissoras ao utilizarem relevância autoimunes é notória e, torna-se imprescindível estudo. A incidência do diabetes Mellitus é uma das maiores doenças não contagiosas, e reflete a distribuição dos diferentes grupos étnicos no planeta, mostrando a importância das diferenças genéticas na susceptibilidade à doença entre as populações. Sendo assim, é considerada um problema de saúde pública na maioria dos países do mundo</p>Ana Luara Barcelos SILVAMariana Nogueira SANTOSRafaela Alves da SILVACléber Rinaldo FAVARO
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2024-08-022024-08-0211PROJETO SOBRE PRIMEIROS SOCORROS PARA ALUNOS DE ENSINO DE FUNDAMENTAL II E PROFESSORES DA REDE PÚBLICA
http://189.112.117.16/index.php/revista-medicina/article/view/1178
<p>Os primeiros socorros são procedimentos básicos que todos os seres humanos deveriam saber, tanto para si quanto para ajudar o próximo. Essa prestação de socorros é mediada sob várias temáticas: Parada Cardiorrespiratória, Engasgo, Afogamento, Mordidas de animais peçonhentos, Queimaduras, Intoxicações, Ferimentos e sangramentos, Dor no peito, Traumas ortopédicos, Acidente Vascular Cerebral e Convulsão. Neste material, será abordado todos esses tópicos contendo um resumo sobre cada um dos mesmos.</p>Mattheus Tagliaferro Gorayb Rafael Mega MendesAndré Colombo Daniel Josefa Maria Dias da Silva Fernandes
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2024-08-022024-08-0211ACNE: UMA REVISÃO BIBLIOGRÁFICA
http://189.112.117.16/index.php/revista-medicina/article/view/1149
<p>Este artigo apresenta abordagens contemporâneas para o manejo da acne, uma condição dermatológica prevalente que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. O manejo da acne envolve uma combinação de tratamentos tópicos, sistêmicos e procedimentos físicos, adaptados à severidade e ao tipo de acne, bem como às características individuais do paciente. São discutidos os tratamentos tópicos, como peróxido de benzoíla, retinoides e antibióticos, além de terapias sistêmicas que incluem antibióticos orais, isotretinoína e terapias hormonais. Também são abordadas intervenções físicas, como extração de comedões, laser e terapias de luz, e peelings químicos. A revisão enfatiza a importância de uma abordagem personalizada e integrada, considerando os avanços recentes na compreensão dos mecanismos fisiopatológicos da acne e as novas opções terapêuticas emergentes.</p>Augusto Ruiz do AMARALGabriel Almeida VIANASilvia Messias BUENO
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2024-08-022024-08-0211A IMPORTÂNCIA DA SUPLEMENTAÇÃO DE COLÁGENO NO IDOSO
http://189.112.117.16/index.php/revista-medicina/article/view/1181
<p>O artigo é uma revisão bibliográfica que busca esclarecer a relevância do colágeno para a saúde dos idosos. O estudo enfatiza que a síntese de colágeno diminui com o envelhecimento, o que pode levar a uma série de problemas, incluindo a perda de elasticidade da pele, fraqueza nas articulações e diminuição da massa muscular. A revisão destaca que a suplementação de colágeno, seja por meio de suplementos orais ou em combinação com outros tratamentos complementares, tem mostrado efeitos positivos na estabilização ou regressão dos sinais de envelhecimento. Esses benefícios incluem a melhora na aparência da pele, maior mobilidade articular e aumento da autoestima, promovendo, assim, uma melhor qualidade de vida para os idosos. Além disso, o estudo menciona que a suplementação pode atuar de forma preventiva, auxiliando na manutenção da saúde e bem-estar à medida que a população envelhece.</p>Nicoli Mauri BERTOLINRafaela Motta MACHALANI Leonardo Correia TORRESSoraia EL HASSAN
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2024-08-022024-08-0211ANEMIA PERNICIOSA SECUNDÁRIA A GASTRITE ATRÓFICA AUTOIMUNE: REVISÃO BIBLIOGRÁFICA
http://189.112.117.16/index.php/revista-medicina/article/view/1152
<p>A proposta deste estudo bibliográfico foi identificar a relação entre a anemia perniciosa e a gastrite atrófica autoimune. A designação anemia perniciosa é empregada para descrever a anemia por deficiência de absorção de vitamina B12. Sua principal etiopatogenia é a gastrite atrófica autoimune, na qual há diminuição da produção de fator intrínseco responsável pela absorção de micronutrientes. Acomete, em sua maioria, pacientes idosos. O quadro clínico é variável, podendo apresentar manifestações leves até alterações neurológicas irreversíveis. Os principais métodos diagnósticos são exames laboratoriais que avaliam os níveis séricos de vitamina B12, dosagem de anticorpos gástricos e biópsia da mucosa gástrica por meio de endoscopia. O tratamento consiste na reposição vitalícia de vitamina B12 e acompanhamento do paciente. </p>Angélica Medeiros FREITASEmanuelli Viana LOURENÇÃOMatheus Brasil ZAMBONSilvia Messias BUENO
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2024-08-022024-08-0211 CÂNCER E SAÚDE EMOCIONAL: INTERCONEXÃO E IMPACTO
http://189.112.117.16/index.php/revista-medicina/article/view/1155
<p>Hoje em dia, o ambiente de trabalho, relações interpessoais, perdas de um ente querido e a situação econômica da sociedade, faz com que as pessoas estejam sob pressão psicológica. A exposição prolongada e repetida ao estresse psicológico resulta em uma série de respostas endócrinas e comportamentais. O estresse ou a tristeza parecem estar ligados ao risco de câncer. Momentos de desânimo e tristeza, de mágoas e raivas, ou ainda, de perdas e estresse, geralmente, são relacionados como fatores precursores da doença. Assim sendo, o presente trabalho buscou estudar o câncer atrelado à saúde emocional, ponderando sua interconexão e impactos. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura de artigos publicados entre 2004-2024 a respeito do câncer atrelado à saúde emocional, traçando a sua interconexão e impactos. No geral, a associação entre fragilidade e problemas de saúde emocional indica a necessidade de uma abordagem de cuidados integrados para tratar pacientes com cancro. Incluir a saúde mental no rastreio, avaliação e coordenação dos cuidados de saúde pode ter implicações na mitigação da progressão da fragilidade e na melhoria da qualidade de vida global destes indivíduos.</p>Isabella Stephanie Milani DAHERMariana de GODOY Jaine de Souza MARTINSSilvia Messias BUENO
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2024-08-022024-08-0211CONSIDERAÇÕES SOBRE OS BENEFÍCIOS DA INCLUSÃO DIGITAL NA TERCEIRA IDADE
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<p>Este artigo refere a uma revisão bibliográfica visitando pesquisas quantitativas e qualitativas que exploraram os efeitos da inclusão digital em idosos. É salientado os benefícios da inclusão digital na população idosa, abordando as implicações para o envelhecimento saudável. Na atualidade, ao considerar o aumento da expectativa de vida e o avanço tecnológico, a participação ativa dos idosos na sociedade digital, destaca-se pelas melhorias na metamemória, observadas por alguns estudiosos desse assunto. Evidencia-se a inclusão digital durante a pandemia, que proporcionou suporte emocional e mitigando o isolamento social. A acessibilidade generalizada à internet abriu oportunidades para a educação continuada e atualização constante.</p> <p>Ressalta-se que a inclusão digital na terceira idade vai além do simples acesso à tecnologia, impactando positivamente aspectos cognitivos, emocionais e sociais. No entanto, para otimizar esses benefícios, são necessárias diferentes abordagens, equipes multidisciplinares que trabalhem no desenvolvimento de estratégias de capacitação, adaptação de tecnologias às necessidades específicas dos idosos, bem como políticas públicas inclusivas, contribuindo assim para um envelhecimento saudável e integrado.</p> André Colombo DanielBrenda Victoria Maximo Dourado Pamela Kaisa Maximo Dourado Bruna Ribeiro ResendeJosefa Maria Dias da Silva Fernandes
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2024-08-022024-08-0211DESIGUALDADES EM SAÚDE GINECOLÓGICA: ESTRATÉGIAS DE INTERVENÇÃO E IMPACTO DAS INICIATIVAS DE SAÚDE PÚBLICA
http://189.112.117.16/index.php/revista-medicina/article/view/1161
<p>Ao longo da história, as mulheres têm enfrentado barreiras únicas relacionadas à sua saúde reprodutiva e sexual, exacerbadas por fatores socioeconômicos, culturais e de gênero. Apesar dos avanços na medicina e na saúde pública, as disparidades persistem em muitas regiões do mundo, com mulheres em comunidades marginalizadas enfrentando dificuldades significativas no acesso a serviços de saúde ginecológica de qualidade. A falta de educação sexual, violência de gênero e estigma em torno de certas condições ginecológicas contribuem para um cenário desafiador para a promoção da saúde das mulheres. A evolução na abordagem da saúde ginecológica requer uma perspectiva holística, considerando não apenas aspectos clínicos, mas também fatores sociais, culturais e econômicos. Nesse sentido, é fundamental que a saúde pública e os profissionais da saúde intervenham de maneira eficaz. Essa abordagem colaborativa e integrada é essencial para garantir que todas as mulheres tenham a oportunidade de alcançar uma saúde ginecológica ótima e equitativa.</p>Alice MAGALHÃESTiago Vieira da SILVAYasmin Alves de SOUZASilvia Messias BUENO
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2024-08-022024-08-0211EFEITO DA MICROBIOTA INTESTINAL NO DESENVOLVIMENTO DA OBESIDADE
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<p>A obesidade é uma doença crônica caracterizada pelo acúmulo excessivo de gordura corporal,</p> <p>associada a vários distúrbios, incluindo diabetes tipo 2, hipertensão arterial, dislipidemias, doenças</p> <p>cardiovasculares e câncer. Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), há 2,3 milhões de</p> <p>obesos no mundo. Estudos recentes têm mostrado que a microbiota intestinal pode influenciar na</p> <p>homeostase energética do hospedeiro por vários mecanismos. Diante disso, questiona-se se a composição da microbiota intestinal seria causa ou consequência da obesidade. Objetiva-se, com este estudo, revisar a relação do desequilíbrio da microbiota intestinal na gênese da obesidade e dos disturbios nutricionais. Trata-se de uma revisão narrativa da literatura, na qual foi realizada uma busca de artigos publicados no MEDLINE, PubMed, Scielo e EMBASE nos últimos 5 anos utilizando os seguintes descritores: “obesity AND (“gut microbiota” OR “intestinal flora”). A interação entre genética, fatores ambientais, dieta e o nível de atividade física são os principais contribuintes para o</p> <p>desenvolvimento de obesidade. No entanto, a microbiota intestinal é um fator endógeno que influencia na fisiopatologia da obesidade. As vias que a microbiota intestinal contribui para a obesidade são a oferta de calorias, aumento da atividade da lipoproteína lipase (LPL), lipogênese, aumento da permeabilidade intestinal, endotoxemia e sistema endocanabinóide. Desequilíbrios na microbiota intestinal produz efeitos prejudiciais à saúde do hospedeiro, interferindo na integridade desse órgão.Conclui-se que a relação entre microbiota intestinal e obesidade é clara, no entanto, estudos adicionais são necessários para esclarecer a influência da microbiota como causa ou consequência da obesidade.</p> Eduarda AMORIM MENDESIsabelle DA SILVA Vitória THOMAZ DA SILVA Daniela COMELIS BERTOLIN
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2024-08-022024-08-0211IMPACTO DAS REDES SOCIAIS E TECNOLOGIA NA SAÚDE MENTAL INFANTIL
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<p>O artigo revisa a crescente influência das redes sociais e da tecnologia na vida das crianças e adolescentes, principalmente após a pandemia do COVID-19, examinando seu impacto na saúde mental. Explora os desafios enfrentados por essa faixa etária, incluindo problemas como cyberbullying, dependência digital e comparação social. Além disso, ressalta a necessidade de uma abordagem multidisciplinar, na qual a pediatria desempenha um papel crucial, colaborando com psicólogos, educadores e outros profissionais para desenvolver estratégias de intervenção e prevenção eficazes, visando proteger a saúde mental das crianças e promover um uso saudável da tecnologia.</p>Marcela de Arruda Prado BUENOMaria Eduarda Bellão das NEVESTayná Perez BUENOSilvia Messias BUENO
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2024-08-022024-08-0211LESÕES LIGAMENTARES NO ESPORTE E ABORDAGENS ATUAIS DE TRATAMENTO
http://189.112.117.16/index.php/revista-medicina/article/view/1170
<p>A revisão bibliográfica aborda as lesões ligamentares no cenário esportivo, investigando suas principais causas, incidências e impactos. Explora-se os tratamentos atuais empregados para lidar com esse tipo de lesão, com destaque para os avanços recentes tanto na área médica quanto esportiva. Diversas fontes são consideradas, incluindo artigos científicos, livros e estudos de caso, proporcionando uma visão completa do estado atual do conhecimento sobre lesões ligamentares no esporte. Adicionalmente, o texto aborda estratégias preventivas e métodos de reabilitação, enfatizando práticas eficazes. O propósito final da revisão é fornecer aos profissionais da saúde, fisioterapeutas e atletas uma compreensão aprofundada das opções de tratamento disponíveis, bem como das melhores práticas para otimizar a recuperação e prevenir recorrências de lesões ligamentares no contexto esportivo.</p>Gabriel BERNARDESEduardo LEMOSDavi ALMEIDASilvia Messias BUENO
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2024-08-022024-08-0211O PAPEL DA INTELIGÊNCIA ARTIFICIAL NA PREDIÇÃO DE DOENÇAS CARDIOVASCULARES
http://189.112.117.16/index.php/revista-medicina/article/view/1173
<p>A capacidade de prever as doenças cardiovasculares com precisão é crucial para a prevenção e o tratamento eficaz. Este artigo examina o papel crescente da inteligência artificial (IA) na predição de doenças cardiovasculares. A IA oferece métodos avançados de análise de dados, permitindo a identificação de padrões complexos e a correlação de múltiplos fatores de risco. Algoritmos de aprendizado de máquina e redes neurais podem analisar grandes conjuntos de dados médicos, incluindo históricos clínicos, exames laboratoriais, imagens médicas e informações genéticas, para gerar modelos preditivos personalizados. Esses modelos podem auxiliar os profissionais de saúde na identificação precoce de indivíduos com alto risco de desenvolver doenças cardiovasculares, permitindo intervenções preventivas e personalizadas. No entanto, desafios como a garantia da qualidade dos dados, a interpretabilidade dos modelos e questões éticas devem ser considerados ao implementar sistemas de IA na prática clínica. Apesar desses desafios, a IA oferece um potencial significativo para melhorar a predição, prevenção e gestão de doenças cardiovasculares, promovendo assim a saúde cardiovascular e o bem-estar da população.</p>Paulo Augusto MAIA BARBOSALourenço VEIGA NEIVAVictor Hugo SILVA BELONISilvia Messias BUENO
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2024-08-022024-08-0211PERSPECTIVAS NA CIRURGIA MINIMAMENTE INVASIVA: UMA ABORDAGEM PROMISSORA
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<p>A cirurgia minimamente invasiva (CMI) tem se destacado como uma abordagem promissora na prática cirúrgica contemporânea, oferecendo uma alternativa menos invasiva e mais eficaz aos procedimentos convencionais. Este artigo de revisão explora as perspectivas em constante evolução da CMI, destacando os avanços tecnológicos, as aplicações clínicas abrangentes e os benefícios para os pacientes. Avanços recentes em tecnologias como sistemas robóticos e visualização aprimorada têm permitido maior precisão e destreza nos procedimentos minimamente invasivos. Os benefícios para os pacientes são significativos, no entanto, desafios como treinamentos especializados e considerações éticas ainda precisam ser abordados. Em conclusão, a CMI representa uma abordagem revolucionária na cirurgia moderna, com um potencial contínuo para melhorar os resultados clínicos e promover uma abordagem mais compassiva ao cuidado do paciente.</p>Isadora Kennes ROJAOHenrique Rodrigues Castro QUEIROZYasmin Alves de SOUZASilvia Messias BUENO
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2024-08-022024-08-0211PSICANÁLISE: UMA CHAVE PARA O TRATAMENTO DO AUTISMO
http://189.112.117.16/index.php/revista-medicina/article/view/1179
<p>O presente artigo é uma breve revisão de literatura, com o objetivo de identificar algumas das principais hipóteses explicativas sobre o espectro autista e a viabilidade de tratamento. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), o Transtorno do Espectro Autista (TEA) é um conjunto de condições caracterizadas por algum grau de dificuldade no convívio social, na comunicação verbal e não verbal e interesses específicos por algumas atividades realizadas de forma repetitiva. Considera-se o interesse dos psicanalistas em pesquisar, atender e desenvolver técnicas para permitir a possibilidade de conexão à comunicação e crescimento de uma mente. Esses seres vivos, que a princípio parecem viver num mundo inanimado, tornam-se equipados para responder ao outro humano. Atualmente diante da globalização, as informações sobre espectro autista possibilitam que pais, pediatras e educadores, detectem os primeiros sinais e procurem profissionais específicos para serem tratados.</p>Jéssyca Luiza ARGERIN MÜLLERJosefa Maria Dias DA SILVA FERNANDES
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2024-08-022024-08-0211ALÉM DO DIAGNÓSTICO: REVELANDO A JORNADA DE SAÚDE MENTAL DAS MULHERES DIAGNOSTICADAS COM CÂNCER DE MAMA ATRAVÉS DE EXAMES DE IMAGEM EM FASE PRÉ-CLÍNICA
http://189.112.117.16/index.php/revista-medicina/article/view/1150
<p>Avanços no desenvolvimento socioeconômico da saúde e intervenções de saúde pública levaram ao aumento da expectativa de vida globalmente, com as mulheres consistentemente vivendo mais que os homens. Apesar dessas melhorias, desafios permanecem, notavelmente o crescente índice de câncer de mama impulsionado por mudanças nos padrões reprodutivos e comportamentos de estilo de vida. A triagem de câncer de mama, particularmente por meio de mamografia, é fundamental para detecção precoce e gerenciamento, complementada por modalidades como ultrassonografia mamária e ressonância magnética. No entanto, problemas de saúde mental após o diagnóstico da doença, como ansiedade e TEPT, estão em ascensão, exacerbados pelo fardo emocional de doenças crônicas e amplificados pelas mídias sociais.</p>Luiz Fernando Filgueiras REZENDELuma Maria Jacob MARICATO Nicole Minuzzi ARNUTI Fausto da Silva GONÇALVES
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2024-08-022024-08-0211IMPACTO MULTISSISTÊMICO DA SÍNDROME DE DIGEORGE: FOCO NAS COMPLICAÇÕES CARDÍACAS, PULMONARES E VASCULARES
http://189.112.117.16/index.php/revista-medicina/article/view/1182
<p> </p> <p>INTRODUÇÃO: A Síndrome de DiGeorge, ou síndrome de deleção 22q11.2, descrita em 1968, está associada a anomalias cardíacas, pulmonares e vasculares. A deleção no cromossomo 22q11.2 causa complicações multissistêmicas. A prevalência é de 1 a cada 4.000 nascimentos, mas a variabilidade fenotípica pode levar a subdiagnóstico. Diagnóstico e intervenção precoces são cruciais para melhorar o prognóstico. OBJETIVOS: Revisar as principais alterações pulmonares, cardíacas e vasculares na Síndrome de DiGeorge, destacando mecanismos genéticos, implicações clínicas e abordagens terapêuticas. MÉTODOS: Revisão narrativa usando PubMed, SciELO e Medline com descritores “DiGeorge syndrome” OR “22q11.2 deletion” AND “Congenital cardiac anomalies” OR “Pulmonary complications” OR “Vascular anomalies”. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Anomalias cardíacas afetam até 75% dos pacientes, incluindo defeitos do septo ventricular e tetralogia de Fallot, resultantes de defeitos nos arcos faríngeos e deleção de genes como TBX1. Complicações pulmonares incluem hipoplasia pulmonar e infecções respiratórias recorrentes, exacerbadas pela imunodeficiência. Anomalias vasculares incluem displasia da artéria carótida e coarctação da aorta. O manejo exige abordagem multidisciplinar. CONCLUSÃO: A Síndrome de DiGeorge é um desafio médico devido à apresentação clínica variada e impacto multissistêmico. Diagnóstico precoce e abordagem multidisciplinar são essenciais. Avanços genéticos oferecem novas oportunidades terapêuticas, mas pesquisa contínua é vital para melhorar o prognóstico e qualidade de vida dos pacientes. Colaboração entre pesquisadores e clínicos é crucial para o progresso no tratamento.</p>Maria Julia QUEIROZ GROKEMuriela de Paula Dias Rocha CADAMURO Florença Barbosa TOSTA GOMESLucas Scrocaro GRACIOLI
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2024-08-022024-08-0211ASPECTOS CLÍNICOS E TERAPÊUTICOS DAS FRATURAS EM MEMBROS SUPERIORES NA POPULAÇÃO INFANTIL
http://189.112.117.16/index.php/revista-medicina/article/view/1153
<p>Introdução: As fraturas em membros superiores na infância são uma preocupação de saúde pública devido à sua alta prevalência e possíveis consequências a longo prazo. O desenvolvimento ósseo infantil e fatores de risco como maus-tratos, doenças ósseas genéticas, cânceres e condições como a acondroplasia aumentam a suscetibilidade a fraturas, tornando o diagnóstico e tratamento desafiadores.</p> <p>Objetivos: Analisar a epidemiologia, diagnóstico, tratamento e prevenção das fraturas em membros superiores na infância, com ênfase em fraturas relacionadas a maus-tratos, doenças ósseas genéticas, cânceres e condições especiais como a acondroplasia.</p> <p>Métodos: Revisão narrativa utilizando bancos de dados PubMed, SciELO e Medline com descritores específicos.</p> <p>Resultados e Discussão: A prevalência de fraturas varia com a idade, sendo mais comum na idade escolar devido à alta atividade física. Maus-tratos são uma causa significativa, especialmente em menores de dois anos. Doenças como osteogênese imperfeita e condições como câncer e acondroplasia aumentam o risco de fraturas atípicas. O diagnóstico requer técnicas de imagem avançadas e o tratamento varia de métodos conservadores a cirúrgicos. Reabilitação e prevenção são essenciais para recuperação funcional e redução da incidência de fraturas.</p> <p>Conclusão: As fraturas em membros superiores na infância exigem estratégias eficazes de prevenção e manejo, incluindo proteção, programas educacionais e suporte psicológico. Abordagem multidisciplinar é fundamental para uma recuperação completa.</p>Bruna MARCUSSI OLIVEIRAMatheus ALBERTO FOGOLIN ELIAS Pedro CRUZ GARCIA ROSASoraia EL HASSAN
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2024-08-022024-08-0211CARDIOPATIAS E SUAS IMPLICAÇÕES: UMA ABORDAGEM ATUALIZADA PARA ESTUDANTES DE MEDICINA
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<p>As cardiopatias constituem um grupo diversificado de condições que afetam o coração e os vasos sanguíneos, representando uma das principais causas de morbidade e mortalidade em todo o mundo. Este estudo destaca as principais cardiopatias, incluindo doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca, arritmias cardíacas, valvopatias e cardiomiopatias, e explora suas implicações clínicas para o paciente. Para cada condição, são discutidas suas causas subjacentes, fatores de risco, apresentação clínica característica, métodos de diagnóstico, incluindo exames de imagem e testes laboratoriais, e opções de tratamento, que podem incluir terapias medicamentosas, intervenções cirúrgicas e procedimentos minimamente invasivos. Além disso, o resumo destaca as abordagens atualizadas no diagnóstico e tratamento das cardiopatias, considerando avanços recentes na pesquisa clínica e tecnológica. Também são discutidas estratégias de prevenção primária e secundária, visando reduzir o risco de desenvolvimento de doenças cardíacas e melhorar os resultados clínicos em pacientes com cardiopatias estabelecidas. Este estudo oferece uma perspectiva abrangente e atualizada sobre as cardiopatias e suas implicações clínicas, fornecendo aos estudantes de medicina os conhecimentos e habilidades necessários para uma abordagem eficaz e compassiva no cuidado de pacientes com doenças cardíacas.</p>Guilherme SEXTO MENDES Breno BERNARDINO POIANI Carolina ARAUJO PAMPLONA Carolina BERTOCO PRAMIO
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2024-08-022024-08-0211DEPRESSÃO PÓS-PARTO: UM ESTUDO GERAL
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<p style="text-align: justify; text-indent: .05pt; margin: 0cm .5pt .0001pt 0cm;"><span style="font-size: 11.0pt; font-family: 'Arial','sans-serif'; color: black;">O presente estudo se trata de uma revisão bibliográfica sobre conhecimentos gerais da depressão pós-parto. Objetiva discutir os aspectos gerais desta doença, permitindo a visibilidade e a importância desse assunto para as puérperas, profissionais da área e para a população em geral. A coleta de dados baseou-se na análise de artigos científicos de diversas áreas, estando de acordo com o foco principal deste estudo, sendo divididos em definição da depressão, depressão pós-parto e seus sinais sintomas, bem como o diagnóstico e tratamento dela. Os resultados apresentados demostram que essa doença possui um quadro clínico severo e agudo, sendo necessário acompanhamento psicológico e psiquiátrico devido a gravidade dos sintomas, devendo ser tratados precocemente de forma correta, podendo haver prescrição de medicamentos quando necessário. Assim, destaca-se o importante papel dos profissionais da área da saúde na detecção dos sinais e sintomas de forma precoce, no intuito de diagnosticar e tratar essa mãe. </span></p>Beatriz Salles FARIAAmanda Oliveira OLIVA Lorena Moura BOAVENTURA
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2024-08-022024-08-0211DIAGNÓSTICO PRECOCE E INTERVENÇÃO EM TRANSTORNOS DO ESPECTRO AUTISTA
http://189.112.117.16/index.php/revista-medicina/article/view/1162
<p>O artigo, em forma de revisão sistemática da literatura, aborda a crítica importância do diagnóstico precoce e intervenção efetiva no tratamento de Transtornos do Espectro Autista (TEA). Inicialmente, explora-se a complexidade do TEA, destacando a diversidade de seus sintomas. Em seguida, enfatiza-se a necessidade de identificação precoce, ressaltando os benefícios para o desenvolvimento da criança. O texto também discute ferramentas e métodos de diagnóstico, salientando a importância da avaliação interdisciplinar. Quanto às intervenções, são apresentadas abordagens baseadas em evidências, como Análise do Comportamento Aplicado e Terapia de Comportamento Social, sublinhando a personalização dessas estratégias conforme as necessidades individuais. Destaca-se, ainda, a revisão de estudos que evidenciam os benefícios a longo prazo da intervenção precoce, enquanto são abordados desafios comuns e propostas para superá-los. Em conclusão, reforça-se a necessidade contínua de pesquisa, conscientização e apoio comunitário para aprimorar a qualidade de vida das crianças com TEA e suas famílias.</p>Maria Clara SOUSA ARAUJOMaria Luiza ABRAHÃO HOMSIMarielly Caroline PETROCILOSilvia MESSIAS BUENO
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2024-08-022024-08-0211FISIOPATOLOGIA DA OBESIDADE E RESISTENCIA A INSULINA- UMA REVISÃO DE LITERATURA
http://189.112.117.16/index.php/revista-medicina/article/view/1165
<p>A obesidade é uma epidemia global, associada ao aumento do tecido adiposo, inflamação sistêmica e ao desenvolvimento de doenças cardiovasculares e metabólicas, com destaque para a resistência à insulina, característica principal do diabetes tipo 2. Estima-se que 366 milhões de pessoas no mundo possuam diabetes tipo 2, com 55% dos casos atribuídos à obesidade. No Brasil, 75% da população com diabetes tipo 2 apresenta sobrepeso ou obesidade. Os mecanismos moleculares da resistência à insulina relacionada à obesidade estão sendo estudados, com ênfase na influência do excesso de tecido adiposo e do consumo elevado de gorduras, que ativam proteínas inflamatórias prejudicando a translocação do GLUT4 para a membrana plasmática. A transição nutricional global segue uma tendência em direção a uma dieta rica em gorduras e pobre em carboidratos complexos e fibras, conhecida como "dieta ocidental". Essas mudanças, aliadas à redução na atividade física, resultam no aumento da gordura corporal.</p>Lidieny LACERDAPedro LIPORACIGabriela SEGURA
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2024-08-022024-08-0211IMPACTO DO CÂNCER DE PELE: UMA REVISÃO DE LITERATURA
http://189.112.117.16/index.php/revista-medicina/article/view/1168
<p>O artigo oferece uma análise abrangente dos diversos aspectos desse problema de saúde pública. Explorando desde os fatores de risco, como exposição solar e predisposição genética, até os avanços nos métodos de diagnóstico e tratamento, como terapia direcionada e imunoterapia, o artigo destaca a evolução do conhecimento e das estratégias de combate ao câncer de pele. Além disso, examina-se o impacto psicossocial da doença, ressaltando a importância do apoio emocional aos pacientes e suas famílias. Por fim, são discutidas medidas de conscientização e prevenção, enfatizando a necessidade de educação pública e promoção de hábitos saudáveis de proteção solar.</p>Bruna Ribeiro RESENDE Rafaela Motta MACHAALANI Yasmin Alves de SOUZASilvia Messias BUENO
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2024-08-022024-08-0211MECANISMOS IMUNOLÓGICOS E HORMONAIS NAS ALTERAÇÕES RESPIRATÓRIAS INDUZIDAS PELA GRAVIDEZ: UMA REVISÃO NARRATIVA
http://189.112.117.16/index.php/revista-medicina/article/view/1171
<p style="margin: 0cm; margin-bottom: .0001pt; text-align: justify;"><span style="font-size: 11.0pt; font-family: 'Arial','sans-serif'; color: black;">Durante a gravidez, ocorrem adaptações fisiológicas profundas para acomodar o feto em desenvolvimento, incluindo mudanças notáveis nos sistemas cardiovascular, respiratório e hormonal. Estas adaptações envolvem um aumento no volume sanguíneo e no débito cardíaco, flutuações hormonais, como níveis elevados de estrogênio e progesterona, levando à vasodilatação e alterações respiratórias, incluindo um aumento no volume corrente e na ventilação minuto. Apesar destas alterações, a função respiratória geralmente permanece dentro dos limites normais, embora reduções na capacidade residual funcional possam predispor à hipoxemia. Além disso, a gravidez pode agravar condições como rinite e rinossinusite através de alterações hormonais e anatômicas, levando ao agravamento de sintomas como congestão nasal e rinorréia. Compreender estas alterações fisiológicas é crucial para gerir a saúde materna e otimizar os resultados tanto para a mãe como para o feto durante a gestação.</span></p>Maria Júlia Zitelli ROMANINIAdriano Fornazari MARINGustavo Rufino Silva BAMPIGuilherme Rufino Silva BAMPISoraia El HASSAN
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2024-08-022024-08-0211OS SINAIS E SINTOMAS RELACIONADOS AO DIAGNÓSTICO DO REFLUXO LARINGOFARÍNGEO E SEU DEVIDO MANEJO : UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
http://189.112.117.16/index.php/revista-medicina/article/view/1174
<p>O refluxo laringofaríngeo (LPR) é causado pelo retorno do conteúdo gástrico para a cavidade laringofaríngea, gerando irritação e sintomas difíceis de diagnosticar. Este estudo visa identificar critérios diagnósticos eficazes para ajudar otorrinolaringologistas a realizar diagnósticos precoces e tratamentos eficazes. A pesquisa baseia-se em uma revisão sistemática de literatura relevante, analisando sinais e sintomas da doença.</p>Ana Paula Fontoura de Souza AmuiGuilheme Leite PEREIRA Isabella Da Silva FERREIRA Rayssa Olmos YASHIMA Soraia EL HASSAN
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2024-08-022024-08-0211PREVENÇÃO DO CÂNCER POR MEIO DE VACINAS
http://189.112.117.16/index.php/revista-medicina/article/view/1177
<p>O artigo explora os significativos avanços na área de imunização como estratégia de prevenção do câncer, destacando o sucesso das vacinas contra o HPV na redução de incidências de câncer cervical e hepático, respectivamente. Além de detalhar os mecanismos de ação dessas vacinas, o artigo discute os desafios e embates que ainda permeiam o campo, como a aceitação pública, questões éticas relacionadas à vacinação em massa, a necessidade de mais pesquisas para desenvolver vacinas contra outros tipos de câncer e a disparidade no acesso a essas tecnologias em diferentes regiões do mundo. A análise abrange tanto os progressos científicos quanto as barreiras sociais e logísticas, enfatizando a importância de políticas públicas eficazes e campanhas educativas para ampliar a cobertura vacinal e, consequentemente, o impacto positivo na saúde pública global.</p>José Eduardo Azero ALSSUFFIRafaela Alves da SILVAPedro Victorelli EL-KADRESilvia Messias BUENO
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2024-08-022024-08-0211ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL: COMPLICAÇÕES DEVIDO A CONTAMINAÇÃO DO VÍRUS SARS-COV-2 (COVID-19)
http://189.112.117.16/index.php/revista-medicina/article/view/1148
<p>A doença da Covid-19 é causada pelo vírus SARS-CoV-2, pertencente à família dos coronavírus, e uma vez adquirida a infecção, a doença tem um período médio de incubação de 14 dias, e o quadro clínico característico incluí febre, tosse seca e dispneia e outros. A disseminação da doença alcançou rapidamente outros países em vários continentes até ser considerada uma pandemia. Os pacientes acometidos, alguns requerem internação hospitalar e até suporte com ventilação mecânica. Essas complicações são frequentes em pessoas com doenças crônicas, nos quais a mortalidade é superior à da população em geral. A necessidade de hospitalização e o uso de terapia intensiva tornaram está pandemia uma ameaça real aos sistemas de saúde em todo o mundo. Contudo, mesmo em pacientes recuperados da Covid-19, ainda existe outros sintomas, os quais são persistentes até mesmo nos casos mais leves, sendo taquicardia, fadiga, perda de massa e força muscular, perda dos sistemas cardiovasculares, renal, neurológico, entre outros. Sendo assim, o objetivo do presente trabalho é a apresentar a causa do Acidente Vascular Cerebral como complicações devido a contaminação do vírus SARS-CoV-2 (Covid-19).</p>Matheus Lucena SANTOSJoão Paulo Fonseca SALLESJuliana Ochiussi PORPETAJosefa Maria Dias da Silva FERNANDES
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2024-08-022024-08-0211RECÉM-NASCIDOS COM PRESENÇA DA EMINÊNCIA CAUDAL: UMA REVISÃO DE LITERATURA
http://189.112.117.16/index.php/revista-medicina/article/view/1180
<p>A cauda fetal humana, um apêndice caudal isolado, foi identificada como uma anomalia esporádica. Considerada benigna, necessitava ser diferenciada de lesões mais graves. Embora várias classificações tivessem sido propostas na literatura, as razões embriológicas e histopatológicas para essa malformação permaneceram incertas. O nascimento de bebês com a presença da eminência caudal gerou grande mal-estar entre os familiares e a equipe de saúde. Este estudo teve como objetivo geral revisar artigos que relataram o nascimento de crianças com eminência caudal, analisando artigos completos disponíveis gratuitamente. A revisão bibliográfica procurou discutir alguns relatos dos casos publicados sobre essa temática desde 1950 até os dias atuais.</p>Elisa Ebner MELCHIORIMaria Clara Souza ARAUJOMarielly Caroline PETROCILOPaula Curi DE FREITAS
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2024-08-022024-08-0211ALTERAÇÕES ÓSSEAS E CARTILAGINOSAS NA GESTAÇÃO E PUERPÉRIO: IMPACTOS E ABORDAGENS TERAPÊUTICAS
http://189.112.117.16/index.php/revista-medicina/article/view/1151
<p style="margin: 0cm; margin-bottom: .0001pt; text-align: justify;"><strong><span style="font-size: 11.0pt; font-family: 'Arial','sans-serif';">Introdução:</span></strong><span style="font-size: 11.0pt; font-family: 'Arial','sans-serif';"> A gestação e o puerpério são períodos marcados por mudanças hormonais e fisiológicas que impactam a saúde óssea e cartilaginosa das mulheres. O aumento das necessidades de cálcio e as alterações hormonais, como elevação de estrogênio e relaxina, podem temporariamente reduzir a densidade mineral óssea (DMO), predispondo a condições como osteoporose gestacional e osteoartrite.</span></p> <p style="margin: 0cm; margin-bottom: .0001pt; text-align: justify;"><strong><span style="font-size: 11.0pt; font-family: 'Arial','sans-serif';">Métodos:</span></strong><span style="font-size: 11.0pt; font-family: 'Arial','sans-serif';"> Realizou-se uma revisão narrativa utilizando os bancos de dados PubMed, SciELO e Medline. Os descritores "Bone health during pregnancy", "Gestational osteoporosis", "Cartilage changes during pregnancy", "Breastfeeding and bone mineral density", "Fractures during pregnancy" foram empregados para selecionar estudos recentes. </span></p> <p style="margin: 0cm; margin-bottom: .0001pt; text-align: justify;"><strong><span style="font-size: 11.0pt; font-family: 'Arial','sans-serif';">Resultados e Discussão:</span></strong><span style="font-size: 11.0pt; font-family: 'Arial','sans-serif';"> A osteoporose associada à gestação e lactação (PLO) é rara, porém grave, frequentemente resultando em fraturas vertebrais subdiagnosticadas. Mulheres com PLO apresentam diminuição significativa na DMO, sendo essencial a suplementação de cálcio e vitamina D, além de possíveis tratamentos com bisfosfonatos. A relaxina, enquanto facilita o parto, pode contribuir para instabilidade articular e osteoartrite. A recuperação óssea no pós-parto depende de fatores como amamentação e suplementação nutricional contínua. </span></p> <p style="margin: 0cm; margin-bottom: .0001pt; text-align: justify;"><strong><span style="font-size: 11.0pt; font-family: 'Arial','sans-serif';">Conclusão:</span></strong><span style="font-size: 11.0pt; font-family: 'Arial','sans-serif';"> Compreender essas alterações é crucial para melhorar a saúde óssea durante gestação e puerpério, destacando a necessidade de estratégias preventivas e terapêuticas adequadas para mitigar os impactos adversos dessas condições nas mulheres.</span></p>Valenza Julia BISPO Tatiana Ferrari BECEGATTO Seibert Vivian VENTURARenato MADLUM
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2024-08-022024-08-0211AVANÇOS DA CIRURGIA ONCOLÓGICA: RUMO À PRECISÃO E MENOR INVASIVIDADE
http://189.112.117.16/index.php/revista-medicina/article/view/1154
<p>Este artigo revisa os avanços recentes na cirurgia oncológica, destacando sua evolução em direção à precisão diagnóstica e à redução da invasividade. Por meio do uso de tecnologias avançadas, como cirurgia guiada por imagem e robótica, e da aplicação de técnicas cirúrgicas menos invasivas, como a laparoscopia e a ressecção multivisceral, a abordagem ao tratamento do câncer tem se tornado mais precisa e menos traumática para os pacientes. Esses avanços têm impactado positivamente na prática clínica, resultando em melhores taxas de sobrevida, menor morbidade pós-operatória e uma melhoria significativa na qualidade de vida dos pacientes. O futuro da cirurgia oncológica promete uma abordagem ainda mais personalizada e direcionada, oferecendo esperança e otimismo para aqueles afetados pela doença.</p>Bruna Ribeiro RESENDE Jéssyca Luiza Argerin MÜLLERPedro Henrique Carmo de PINASilvia Messias BUENO
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2024-08-022024-08-0211COMPLICAÇÕES RELACIONADAS A PROCEDIMENTOS ESTÉTICOS FACIAIS: REVISÃO DE LITERATURA
http://189.112.117.16/index.php/revista-medicina/article/view/1157
<p>A vaidade, culturalmente construída, manifesta-se através dos padrões estéticos; fato que impulsiona cada vez mais a procura por procedimentos cirúrgicos e não cirúrgicos em busca do padrão dito ideal. Esse mercado lucrativo atrai cada vez mais profissionais, contudo, muitos sem a qualificação, levando a realização de procedimentos de forma imprudente e sem suporte ao paciente em caso de resultados indesejados. Diante desta problemática, o presente trabalho visa analisar relatos de complicações de procedimentos estéticos faciais relacionando: sexo, idade, procedimento, complicação, conduta profissional e desfecho do caso. Foi realizada uma revisão de literatura com 2 bases de dados (Pubmed, google acadêmico) nos últimos 10 anos. Um total de 423 artigos foram analisados, ao fim 43 foram selecionados, totalizando 56 relatos de casos. Mulheres em idade fértil procuram mais a realização de procedimentos estéticos, logo a maioria das complicações ocorre neste público. Procedimentos estéticos faciais podem evoluir com consequências catastróficas quando técnica inadequada é empregada. O reconhecimento precoce dos efeitos indesejados e manejo adequado está associado ao melhor prognostico do paciente.</p>Letícia Richard Miranda SILVA Letícia Barbosa de MORAISSoraia EL HASSAN
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2024-08-022024-08-0211DESENVOLVIMENTO DE NOVAS TÉCNICAS DE RECONSTRUÇÃO MAMÁRIA PÓS-MASTECTOMIA
http://189.112.117.16/index.php/revista-medicina/article/view/1160
<p>Nesta revisão bibliográfica são abordados os avanços recentes e o impacto positivo das novas técnicas de reconstrução mamária em mulheres submetidas à mastectomia. Ao analisar uma variedade de abordagens, incluindo a reconstrução autóloga de tecido livre, reconstrução com implantes e técnicas de preservação de pele e mamilo, o estudo destaca os benefícios estéticos e funcionais dessas intervenções cirúrgicas. A reconstrução autóloga de tecido livre tem mostrado resultados promissores, proporcionando uma reconstrução mamária mais natural e preservando a sensibilidade. Além disso, as técnicas de preservação de pele e mamilo, como a mastectomia poupadora de pele e a reconstrução imediata, demonstraram melhorar significativamente os resultados estéticos e psicológicos das pacientes, promovendo uma melhor adaptação após o tratamento do câncer de mama. A revisão aborda também as complicações associadas a cada técnica e destaca a importância de uma abordagem individualizada, considerando as necessidades e preferências das pacientes. Em suma, este estudo ressalta o papel crucial das novas técnicas de reconstrução mamária na melhoria da qualidade de vida e bem-estar emocional das mulheres mastectomizadas.</p>Frederico Andrade Gontijo CUNHAGabriella Cassiano da SILVABernardo Luiz ARAUJOSilvia Messias BUENO
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2024-08-022024-08-0211DISFUNÇÕES HORMONAIS PÓS-CIRÚRGICAS EM PROCEDIMENTOS DE CABEÇA E PESCOÇO: ABORDAGENS E MANEJO
http://189.112.117.16/index.php/revista-medicina/article/view/1163
<p>As cirurgias de cabeça e pescoço, necessárias para tratar condições malignas e benignas, são frequentemente associadas a complicações hormonais devido à presença de importantes estruturas endócrinas, como a tireoide, paratireoide e hipófise, impactando a qualidade de vida dos pacientes. Este artigo revisa as alterações hormonais decorrentes dessas cirurgias, abordando os mecanismos fisiopatológicos, as estratégias diagnósticas e terapêuticas, e os avanços em técnicas cirúrgicas minimamente invasivas, como a cirurgia robótica. Foram discutidas, a tireoidectomia total que constantemente resulta em hipotireoidismo, afetando até 85% dos pacientes, o hipoparatireoidismo pós-paratireoidectomia o qual ocorre em aproximadamente 20% dos casos, levando a sintomas graves de hipocalcemia, e as cirurgias hipofisárias as quais apresentam riscos significativos de insuficiência hipofisária, exigindo reposição hormonal multidisciplinar, incluindo as terapias biológicas. Trata-se de uma revisão narrativa.</p>Ana Beatriz da Silva SOUZAFlávia Roberta Posterli CAVALCANTENaiélli Pinatti Martil MARTINSSoraia El HASSAN
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2024-08-022024-08-0211