BARREIRAS QUE ATRASAM O USO DA TERAPIA TROMBOLÍTICA EM PACIENTES COM AVCI AGUDO EM EMERGÊNCIA: QUAIS SEUS IMPACTOS?

Resumo

Introdução: O Acidente Vascular Cerebral (AVC) é a principal causa de morte e de incapacidades no país. A terapia trombolítica com ativador do plasminogênio tissular recombinante rtPA, pode diminuir a morbidade em 30%, porém enfrenta barreira para sua utilização sendo ainda ofertada a um número reduzido de pacientes. Objetivo: Este estudo tem por objetivo descrever as barreiras que atrasam o uso da terapia trombolítica em pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico agudo em emergência e os impactos deste atraso para o desfecho evolutivo do prognóstico do paciente. Metodologia: Trata-se de uma revisão de literatura a partir de artigos indexados nas seguintes bases de dados eletrônicas Scientific Electronic Library Online (Scielo), Literatura Latino-Americana e do Caribe de Ciências da Saúde (Lilacs) e PubMED. Resultado: Foram lidos 82 resumos e incluído neste estudo 13 estudos dos anos de 2002 a 2021 pode-se constatar que o uso reduzido de terapia trombolítica ativador do plasminogênio tissular recombinante rtPA ainda  é bastante  reduzida mundialmente e tal fato  está  ligado  a inúmeras barreiras. Porém inúmeros hospitais já começam a implementar protocolos para mudar a atual realidade possibilitando um maior acesso a terapia trombolítica. Conclusão: Pode-se concluir que as barreiras a terapia trombolítica são inúmeras e aumentam nas regiões mais desfavorecidas economicamente do país, onde os recursos de saúde são escassos. Porém à adoção de protocolos de atendimento em hospitais de referências, treinamento e capacitação dos médicos que atuam na emergência com maior foco no diagnóstico do AVC e uma maior divulgação e instrução da população sobre a importância de procurar  os  serviços  de referência,  podem ajudar a diminuir o tempo de chegada ao hospital preservando a janela terapêutica para uso do trombolítico aumentando assim  as chances do paciente de acesso a terapia trombolítica.