RELATO DE CASO: DOENÇA DE LEGG-CALVÉ-PERTHES E O IMPACTO DE UMA ABORDAGEM MULTIDISCIPLINAR

Resumo

A Doença de Legg-Calvé-Perthes (DLCP), uma rara doença ortopédica pediátrica, é caracterizada pela interrupção do suprimento sanguíneo que leva a uma necrose avascular da cabeça femoral. O quadro clínico é manifestado por dor, claudicação e limitação da amplitude articular. O caso relatado foi de um paciente masculino, que aos 5 anos e 6 meses, inicia com queixa de dor em membro inferior esquerdo, irradiando da região genicular para a região proximal do membro. Ao exame físico, foram identificadas claudicação, encurtamento do membro inferior esquerdo e dor à rotação interna, flexão e abdução da coxa. Radiografia e ecografia de quadril apontaram redução das dimensões da epífise femoral proximal esquerda, chegando ao diagnóstico de DLCP. Por estar em estágio inicial, e sem complicações, a doença foi tratada de forma conservadora e multidisciplinar, baseada em fortalecimento muscular livre de impacto, por meio de natação sob supervisão de educador físico; atendimentos fisioterapêuticos, nutricionais e psicológicos também foram fundamentais para o atendimento integral do paciente. O caso relatado é compatível com os dados epidemiológicos mais comuns encontrados na literatura, por se tratar de um paciente do sexo masculino, de cor branca, com idade de 5 anos e 6 meses no momento do diagnóstico. A DCLP, por causar grande impacto na qualidade de vida do paciente pediátrico, é de difícil manejo, especialmente nos primeiros anos de evolução. Requer atenção especial de uma equipe multidisciplinar, sendo também necessária a intensa mobilização dos pais para que o quadro permaneça estável, diminuindo a chance de complicações na vida adulta.